Persyaratan :

1. Fotocopy NIB (Nomor Induk Berusaha), Izin Operasional Rumah Sakit dari Lembaga OSS;
2. Fotocopy P2R/Izin Lokasi/Persetujuan Izin Lokasi, Izin Lingkungan atau yang disetarakan/SPPL/Persetujuan Izin Lingkungan, IMB/Persetujuan IMB
3. Fotocopy Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin Praktek (SIP) direktur/dokter penanggungjawab
4. Izin Operasional Rumah Sakit sebelumnya apabila mengajukan perpanjangan/perubahan
5. Pakta Integritas
6. Semua persyaratan Rangkap 2 (dua)

Formulir discan berwarna